Wann eine elektive Sigmaresektion in der Therapie der Divertikulitis indiziert ist, war in der Vergangenheit häufig Thema wissenschaftlicher Debatten. Aktuell empfehlen die meisten Leitlinien, individuell zu entscheiden, ob bei einem Patienten eine Sigmaresektion infrage kommt. Die Indikationen für einen chirurgischen Eingriff sind dabei nicht klar…
Die neue S3-Leitlinie zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) soll mit den enthaltenen Handlungsempfehlungen das prä-, intra- und postoperative Management bei der Resektion gastrointestinaler Tumoren verbessern und insbesondere die interdisziplinäre und multiprofessionelle Zusammenarbeit standardisieren und…
Bei etwa einem Drittel aller Patientinnen und Patienten mit Darmkrebs haben sich zum Zeitpunkt der Diagnose schon Metastasen in anderen Organen gebildet – am häufigsten in der Leber. Je stärker die Leber befallen ist, desto schwieriger wird es, durch eine Operation alle Tumorzellen zu entfernen. Eine niederländische Phase-3-Studie verglich nun die…
Der Impuls zur Erstellung einer Leitlinie zu den gastrointestinale Infektionen erfolgte bereits im Jahr 2015. Nun ist die Leitlinie zur Konsultation freigegeben. Kommentiert werden kann noch bis zum 18. Juli 2023.
Chronische Bauchschmerzen und Fatigue sind charakteristisch für Morbus Crohn (MC) und vermindern sowohl die Arbeitsproduktivität als auch tägliche Aktivitäten. Eine auf MC-Patienten zugeschnittene kognitive Verhaltenstherapie kann die Symptomatik verbessern.
Bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom empfehlen die Leitlinien eine neoadjuvante Radio(chemo)therapie gefolgt von Chirurgie und gegebenenfalls einer adjuvanten Therapie. Im Rahmen der perioperativen Therapie wird in Nordamerika standardmäßig bislang eine Bestrahlung des Beckens in Kombination mit Fluoropyrimidin durchgeführt. Ob anstelle…
Die Künstliche Intelligenz (KI) hält in immer mehr Bereichen des Lebens Einzug. Auch in der Medizin. Dabei ist der Einsatz von KI in der Gastroenterologie bzw. Koloskopie gar nicht mehr so neu, die Systeme werden aber immer effektiver. Französische Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler entwickelten nun eine computergestütztes Echtzeit-Modell, um…
Endocan ist ein Proteoglycan, das von den Endothelzellen bei Entzündungsreaktionen überexprimiert wird. Es eignet sich auch dafür, das Ausmaß und die Schwere einer Erkrankung mit Colitis ulcerosa (CU) zu bestimmen.
Eine glutenfreie Ernährung steht bei vielen Menschen hoch im Kurs, bei denen eine Zöliakie gar nicht nachgewiesen ist. Oft sind verschiedene Darmbeschwerden oder auch chronische Erkrankungen der Grund, warum Menschen auf glutenfreie Lebensmittel zurückgreifen. Vor Beginn einer Gluten-Karenz sollten jedoch die genauen Ursachen dieser Beschwerden und…
Curcumin ist ein Polyphenol, das aus dem Rhizom der Kurkumapflanze isoliert wird. Es wird nicht nur in der Küche verwendet, sondern kommt auch in der traditionellen chinesischen und ayurvedischen Medizin zum Einsatz. Präklinische und klinische Studien deuten darauf hin, dass Curcumin die Tumorprogression bei kolorektalen Karzinomen (KRK) hemmen…
Upadacitinib ist ein selektiver, reversibler Januskinase (JAK)-Inhibitor, der als Tablette oral appliziert wird. Seit April ist das Immunsuppressivum in Europa auch für die Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn zugelassen. Die Studien, die zur Zulassung führten, wurden nun im New England Journal of Medicine publiziert.
Systemische Kortikosteroide kommen häufig auch bei schwangeren CED-Patientinnen zum Einsatz. Eine Studie gibt Aufschluss über deren Risiken für Geburt und frühkindliche Entwicklung.
Für die Therapie des metastasierten Kolon- oder Rektumkarzinoms ist bislang unter anderem die Therapie mit Bevacizumab, einem monoklonalen Antikörper, zusammen mit 5-FU/Folinsäure zugelassen. Gemäß den vorläufigen Daten einer früheren Phase-2-Studie könnte die Zugabe von Bevacizumab auch zur Chemotherapie aus Trifluridin / Tipiracil wirksam sein.…
Die meisten Divertikel machen keine Beschwerden. Schätzungen zufolge haben etwa 60% der 60-Jährigen und 70% der 70-Jährigen Divertikel. Aufgrund von veränderten diätetischen Faktoren kann es allerdings zu Veränderungen des Mikrobioms und der mukosalen Schleimhautbarriere kommen, was letztlich inflammatorische Prozesse in Gang setzen kann. Eine…
Eine Metaanalyse ergab für Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen wie Herzinfarkt, Tod oder Schlaganfall.