Welche Strategie wirkt besser, wenn Biologika bei mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa (CU) versagen: die zusätzliche Entfernung des Appendix oder der Umstieg auf einen Januskinase (JAK)-Inhibitor? Die COSTA-Studie liefert nun erstmals prospektive Vergleichsdaten zwischen einer laparoskopischen Appendektomie unter Fortführung der bestehenden Therapie und einem Wechsel zu einem JAK-Inhibitor. Die Ergebnisse zeigen deutliche Unterschiede zugunsten des chirurgischen Ansatzes.